患者是一名72岁的男性，2024年3月31日因“突发呕吐腹痛伴意识不清20小时”，由我院120接入，入院时患者呼吸困难明显，极度烦躁。张传彦主任立即组织急诊医护人员进行抢救，患者既往有糖尿病高血压病史，经查患者血糖、血酮结果均为HI值，有严重酸中毒，感染指标明显升高，并伴有心肾功能不全及高钾血症。经积极抢救，患者呼吸困难较前好转， 经ICU会诊并转入ICU治疗，转入时患者意识不清，精神极度疲倦，随地遗尿，腹痛进行性加重，疼痛程度难以忍受，伴气促，呼吸困难。入院后，ICU立即气管插管，予ARIVO高流量加压加湿治疗仪辅助通气，心电、血压、血氧监护、抗感染、降糖、纠正电解质紊乱、升压、雾化祛痰、镇静、镇痛、营养心肌等治疗。

      期间，张传彦主任多次与ICU唐钟淋主任商讨病情及治疗方案，经过13天积极抢救，患者神志转清但仍有烦躁不安，拒绝配合ICU治疗，家属请求转入普通病房继续治疗。虽然患者病情较重暂未达到转普通病房治疗标准，但考虑患者更好的配合治疗，经讨论，同意患者转入全科医学科。转入时，患者血糖12.42mmol/L，血酮3.63mmol/L，酸中毒及心肾功能较前改善，但感染指标仍较高，并伴有重度贫血。转入后继续予无创呼吸机继续维持治疗，抗感染、化痰、补液、护胃对症处理。期间张传彦主任医师多次组织急诊科、全科医学科、ICU等多科医生联合讨论病情及治疗方案。在全科医护人员的全力救治和悉心照料下，患者病情逐渐好转，并顺利出院。

      该患者的成功救治体现了我院院内急诊-ICU-全科医学科多科联合协作的无缝衔接，展现了我院高效顺畅的联动机制和强有力团队协作能力。今后，我院将继续发挥多学科诊疗模式优势，持续提升危重病人的救治能力，为人民群众健康保驾护航。

急诊科